呼吸器内科について

呼吸器内科が対象とする疾患は非常に幅広く、一般的なかぜ・インフルエンザといった感染症から、喘息・肺炎・慢性閉塞性肺疾患（COPD）・肺がんまで多岐にわたります。また、肺自体には異常のない睡眠時無呼吸症候群や、禁煙外来も当院では対応しています。

呼吸器疾患の初期症状はかぜと区別がつきにくいことが多いのですが、その背景に喘息や肺炎など見逃せない病気が潜んでいることは珍しくありません。「咳が長引く」「息切れしやすい」といった症状を自己判断で放置せず、早めにご相談いただければと思います。

呼吸器の症状と疾患

呼吸器の病気に関して専門的な診療を行っております。
このような症状やお悩みがある方はご相談ください

• 咳が止まらない、長引く
• 痰が絡む、切れない
• 息切れしやすい
• かぜをひきやすい、治りにくい
• 咳で目覚めることがある
• 呼吸の問題で眠れない
• 喘息と言われたことがある
• アレルギー体質で不安
• 花粉症で悩んでいる
• 喫煙者、過去に喫煙経験があり肺の病気が心配

日常的に起こりやすい症状でも、きちんと検査することで重大な病気の早期発見につながることがあります。気になることがあればご相談ください。

呼吸器の主な病気

かぜ（かぜ症候群）

くしゃみ・鼻水・鼻づまり・のどの痛み・咳・痰などを主な症状とする、上気道（鼻やのど）の急性炎症の総称です。原因の80〜90％はウイルスで、発熱があっても微熱程度、全身症状も比較的軽いことが特徴です。ただし、治ったと思って無理をすると気管支炎や肺炎へ進行することもありますので、完治するまでしっかり経過を診ることが大切です。

インフルエンザ

インフルエンザウイルス（A・B・C型）による急性熱性感染症で、主に冬季に流行します。感染後1〜3日の潜伏期を経て、38℃以上の急激な発熱・強い頭痛・全身倦怠感・筋肉痛などが現れます。通常のかぜと異なり全身症状が強く急激に発症するのが特徴で、肺炎や脳症などの合併症予防のためにも早めの受診が重要です。

長引く咳

咳は気道内の異物を排出するための生体防御反応ですが、かぜに伴う咳であれば多くは3週間以内に治まります。3週間を超えて続く場合は、単なるかぜ以外の原因を考える必要があります。咳はその持続期間によって、急性（3週間未満）・遷延性（3〜8週間）・慢性（8週間以上）の3つに分類されており、長引くほど喘息・副鼻腔炎・逆流性食道炎・肺結核など、さまざまな疾患が背景にある可能性が高まります。原因を特定した上で適切な治療を行うことが大切ですので、咳が長引く場合はなるべく早めにご相談ください。

気管支喘息

気道（口・鼻から肺につながる空気の通り道）に慢性的な炎症が生じ、さまざまな刺激に対して気道が過敏になることで、発作的に気道が狭くなる病気です。ゼーゼーという喘鳴・咳・痰・息苦しさが主な症状で、夜間や早朝に症状が出やすいという特徴があります。ダニ・ハウスダスト・ペットの毛・カビなどのアレルゲンが誘因になることが多いですが、原因が特定できない場合もあります。発作が起きていない時期にも気道の炎症は続いているため、症状がない時でも吸入薬などによる継続的な治療が欠かせません。

肺炎

肺炎は起因微生物によって、細菌性・ウイルス性に大別されます。細菌性では湿った咳とともに黄色〜緑色の痰が出ることが多く、ウイルス性ではかぜ症状に続いて激しい咳・高熱・強い倦怠感が現れます。外来では症状の細かな違いから起因微生物をある程度推測することができますので、症状の経緯をできるだけ詳しくお話しいただけると助かります。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）・肺気腫

主な原因は喫煙で、慢性気管支炎と肺気腫を合わせた疾患群の総称です。気管支の慢性炎症と肺組織の破壊が徐々に進み、息切れ・慢性の咳・痰が主な症状となります。一度破壊された肺の組織は元に戻りません。しかし、早期に診断し禁煙と治療を開始することで、その後の呼吸機能の低下を大幅に抑えることができます。「たかが咳・息切れ」と思わず、特に喫煙歴のある方は早めに肺機能検査を受けてみてください。

肺水腫

肺に水がたまった状態を指す病態で、原因によって「心原性」（心筋梗塞・心不全など心臓に原因がある場合）と「非心原性」（敗血症・重症肺炎・高山病など）に大別されます。主な症状は呼吸困難で、仰向けになると悪化するため、起き上がって座ろうとしたり、夜間に突然息苦しくて目が覚めたりすることが特徴的です。

肺がん

肺がんの最も重要な危険因子は喫煙で、喫煙本数と喫煙年数の積（pack-year）が大きいほどリスクが高まります。初期には症状が乏しく、進行するとリンパ節・骨・肝臓・脳などへの転移も起こります。早期発見であれば手術による根治が可能な場合もありますが、手術が難しい場合は放射線治療や薬物療法が選択されます。喫煙歴のある方、健診で異常を指摘された方は、早めにご相談ください。